能“救命”的造血干细胞

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什么是造血干细胞
造血干细胞（hemopoietic stem cell）又称多能干细胞。是存在于造血组织中的一群原始造血细胞。也可以说它是一切血细胞（其中大多数是免疫细胞）的原始细胞。由造血干细胞定向分化、增殖为不同的血细胞系，并进一步生成血细胞。

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普通的血细胞和造血干细胞的区别

正常人的血由血浆和血细胞组成。血浆为浅黄色半透明液体，其中除含有大量水分以外，还有无机盐、纤维蛋白原、白蛋白、球蛋白、酶、激素、各种营养物质、代谢产物等。这些物质无一定的形态，但具有重要的生理功能。血细胞分为三类：红细胞、白细胞、血小板。红细胞是血液的主要成分，其含有的血色素能使其呈现鲜红色。

血细胞发生是造血干细胞经增殖、分化直至成为各种成熟血细胞的过程。造血干细胞（hemoplietic stem cell）是生成各种血细胞的原始细胞，又称多能干细胞（multipotentialstem cell）。造血干细胞在一定的微环境和某些因素的调节下，增殖分化为各类血细胞的祖细胞，称造血祖细胞（hemopoieticprogenitor），它也是一种相当原始的具有增殖能力的细胞，但已失去多向分化能力，只能向一个或几个血细胞系定向增殖分化，故也称定向干细胞（committed stem cell）。

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脐带血和普通血的区别

造血干细胞主要有三个来源：骨髓血、外周血、脐带血。

普通的血由血浆和血细胞组成，其中的血细胞是成熟细胞，没有自我更新及定向分化能力。

脐带血是指婴儿分娩后，残留在脐带和胎盘绒毛血管内的血液。脐带血中含有大量的造血干细胞，能重建人体造血、免疫系统功能。

医学上进行脐血造血干细胞移植可以治疗人体血液系统、免疫系统，以及遗传代谢性、先天性疾病多种危险的重疾，包括血液系统恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭等。

脐带血可长期以“实物”形式保存，未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境的污染。其可以随时取用，方便快捷，对供体没有损伤，也不存在供体“悔捐”风险。而且脐带血做异基因造血干细胞移植时，移植物抗宿主病（排异反应）较少，发生排异反应的程度也比骨髓移植轻。

因此从这个角度来说，脐带血会被称为“救命血”也毫不为过。

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造血干细胞可用于治疗的疾病

造血干细胞是指尚未发育成熟的细胞，是所有造血细胞和免疫细胞的起源。基于造血干细胞有自我更新及定向分化能力，造血干细胞移植能够帮助患者重建造血功能和免疫功能，因此造血干细胞能“救命”。造血干细胞移植分为自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植。

自体造血干细胞移植主要用于淋巴瘤、骨髓瘤的治疗，它借助大剂量化疗来清除患者体内微小残留病灶，从而降低复发风险，通过化疗后回输提前冻存的患者自身造血干细胞重新建立造血功能及免疫功能。异基因造血干细胞移植主要用于白血病等疾病的治疗，它借助大剂量化疗清除骨髓内的白血病细胞，同时异体捐献的造血干细胞在患者体内重建造血功能及免疫功能，异体淋巴细胞还会发挥移植物抗白血病效应，从而进一步降低复发风险，达到治愈目的。造血干细胞移植可以治疗多种血液系统良恶性疾病和其他疾病，具体包括急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病、浆细胞疾病、淋巴瘤、实体瘤、重型再生障碍性贫血、地中海贫血、原发性免疫缺陷、急性放射病、遗传性代谢异常及自身免疫性疾病等。

    造血干细胞具有自我更新能力和分化成各类成熟血细胞的潜能，其能定向分化、增殖为不同的血细胞系，并进一步生成血细胞。由于其的特性，其能够分化为特定的细胞，其可以产生特定的抗体和记忆细胞，抗体用于消灭抗原，从而达到消除疾病的目的。